【挂件-装饰及分隔线素材篇】漂亮的装饰吊挂框系列素材7第三届医道会(七)网络对中医的影响(三七生)王正公治湿温经验

​董洪涛:1918年世界大流感分析

道医学堂丨2016年五运六气相关预测!
《经方》作者群张增峰之“六经脉法新论”
夏季感冒巧用药 对感冒说“拜拜”

​1918年世界大流感分析

选择中医__董洪涛

01-23 07:11

阅读 51837

1918年世界大流感为什么会出现?其病机是什么?当如何治疗?从中医五运六气中可以推测出来。

在1918年横扫世界的大流感中,在全球范围内大约有5000万人在大流感中丧生,现在有人分析,可能这个数字甚至可能高达一亿。当时因为流感最早在西班牙发现,因此也称为“西班牙流感”。

为什么1918年会发生大流感?这次流感当如何治疗?按五运六气理论如何提前预防呢?

一、五运六气可以预测疫病

古代圣贤认为,“人禀天地之气生,四时之法成”,人的健康就受天地影响。古人把天文、气象、历法与流行病联系起来,创立五运六气理论,以探讨流行病发生的特点和规律。

由于气候、地域、社会条件的不同,疫病的发生各有特点。历史上许多医家致力于依据五运六气理论来研究温疫,并且取得了了不起的成就。

比如,《内经》中就明确地记载了“速至壬午(2002年),余至癸未(2003年),金疫(呼吸系统疾病)至也。”两千多年前就能预测到非典的出现,可谓神奇。

再如,医圣张仲景的《伤寒杂病论》即是历史上第一部总结疫病治疗经验的专著;金元时期李杲著《内外伤辨惑论》和《脾胃论》,同样是对疫病的辨治经验总结。

又如,到了明清时期,出现了温病学派,是中医外感热病学的一次重大突破。

近代中国历史上的几次大的温疫流行,都曾有中医参与,并且都依据五运六气理论辨证论治,都取得了治愈率不低于90%的满意疗效。

二、1918年的五运六气分析

1918年为戊午年,大运为火运太过,少阴君火司天,阳明燥金在泉。

初之气,主气为厥阴风木,客气为太阳寒水;二之气,主气为少阴君火,客气为厥阴风木;三之气,主气为少阳相火,客气为少阴君火;四之气,主气为太阴湿土,客气为太阴湿土;五之气,主气为阳明燥金,客气为少阳相火;六之气,主气为太阳寒水,客气为阳明燥金。

分析:岁火太过,炎暑大行。气象当偏于高温、燥热。其五之气逢少阳相火加临,容易发作温疠,且其易伤心肺,证多偏热燥。事实上,有证据显示,大流感疫病发作人群最高暴发的时间恰恰就在1918年的10月份,正好是五之气。

就我手边可以见到的资料,以广州地区为例,1918戊午年,一则大运戊火;二则司天午火;三则四五月为巳午之火月,三火会合,本应行暑令之时,天气应该极热,而广州地区却“大雨多至,西流泛滥,夏暑反若冬季寒”,人患伤寒湿热,骨痛居多。至了八月寒气离位,炎火秋燥复行其政,气温聚升,这就是天地气机的异常变动。动则为疫,人染时疫,正逢五之气而暴发。

而且,《内经》明确地说,戊年“岁火太过,炎暑流行,肺金受邪。”逢戊年,若发作温病,往往都是肺病,这是有规律的。而且,清代温病大家叶天士也说:“温邪上受,首选犯肺”。临床观察到,凡是温病犯肺诸症,往往都会表现为咳嗽、胸痛、发烧诸症。

三、戊午年为太乙天符年

根据运气学说,在运气同化关系中,有“天符”、“岁会”、“同天符”、“同岁会”、“太乙天符”等特殊的年份,在这些年份里,气象变化比较单一,容易造成一气偏胜独治,这样就容易给人的健康造成危害。

何谓“太乙天符”?在干支纪年法的每60年1个周期之中,属于“天符”的共有12年。即乙卯、乙酉、丙辰、丙戌、丁巳、丁亥、戊寅、戊申、戊子、戊午、己丑、己未。“天符”中属于“太乙天符”的,共有4年,即戊午、乙酉、己丑、己未。“太乙天符”是指既是“天符”,又是“岁会”的年份。即指“岁运”与“司天之气”、“岁支之气”的五行属性三者会合主令。正由于这四年均为司天、岁运、岁支的五方正位三者会合的年份,所以在这些年里,人如果为邪所伤,则病势急剧而有死亡危险。

四、大司天分析

按大司天理论,1864年至1923年,为第77甲子上元,司天为阳明燥金,在泉为少阴君火。1918年处于在泉的少阴君火所治范围。

本来戊午年为火运太过,少阴君火司天,又逢五之气,客气为少阳相火。更逢大司天的在泉少阴君火加临。诸火叠加,温疠也就不可避免了。

五、1918年世界大流感的症状与治疗方案分析

一则,早期症状与治疗方案

据史料记载,第一波西班牙流感的症状和普通的流感差不多,患者们只是出现一些头痛、发烧、食欲变差、肌肉痛等症状。

从中医来分析,这类似于风温,应该用银翘散。事实上,中国的官员就是用银翘散来治疗的。

据记载,大流感传播到中国时,定海县知事冯秉乾在各地张贴布告,公布治疗药方,“是为风瘟,主治宜银翘散,有无咳嗽,须分药味照方加减,初起服之极灵”,并要求“凡有患此病者,不及延请医生,赶紧照方买药连服自可安宁……”

我在临床工作中体会到,2020年初因为暖冬所造成的流感发作,银翘散即非常好用。只要没有湿热,就可用此方。治疗风温造成的发烧,或咳嗽,或咽痛,都有显著疗效。当然,也可以考虑用普济消毒饮,或柴胡清肝散,都能有效缓解上呼吸道的各种不适症状。若兼有湿热,则需考虑用连朴饮或甘露消毒丹。

二则,到了第二波西班牙流感的爆发,此时患者们的症状就和第一波不同了。流感患者除了出现发烧、头痛等症状外,还会出现咳血或脸色发青的现象。另外,此波流感患者中,青壮年(20-35岁)死亡率最高。

关于1918年流感症状,一位观察者写道:“最突出的并发症就是粘膜出血,尤其是鼻、胃和肠出血,甚至耳朵流血和皮肤点状出血。”病毒直接导致肺大量出血和水肿而死亡,而更多的死亡则源于继发感染——细菌性肺炎。

从中医来分析,其病机当属火热伤肺,热灼血络,病邪已经进入血分,当考虑凉血止血。可用清营汤,或犀角地黄汤之属。

另外,亦可考虑用宋代医家陈言的《三因司天方》中所用的麦门冬汤。此方在仲景麦门冬汤的基础上,又增加了钟乳石、桑白皮、紫菀、白芷、淡竹叶等药味。缪问解释说:“桑白皮甘寒,紫菀微辛,开其膹郁,借以为止血之功。再用半夏、甘草以益脾土,虚则补其线也。白芷辛芬,能散肺家风热,治胁痛称神。竹叶性升,引药上达。补肺之法,无余蕴矣。”

我的观点是:1918年戊午年干支皆属火,大运为火旺,司天为火,客气为火,主气为火,大司天也是火,诸火郁于气交,与外淫之火有所不同。一方面当注意勿过苦寒,以免伤损脾阳,导致土气败绝;另一方面,又当重用甘寒,清火凉血,以防火灼血络,导致大出血。

三则,第三波流感是从1919年开始传播的,并逐渐蔓延到各个地域,患者症状和第二波差不多。到了1920年春天,病毒就开始慢慢消失了。

1919年为己未年,大运为土运不及,司天为太阴湿土,在泉为太阳寒水。己未年又是太乙天符年,岁土不及,土虚则水旺,木兼土化,气候变化剧烈。二之气主气为少阴君火,客气为少阴君火。二火叠加,水火对冲,容易发作温疫,易伤脾肾。

此时的治疗,当考虑湿热因素,可能三仁汤、连朴饮、甘露消毒丹等比较适用。

1918年早已过去一百年了,今时之所以再分析当时曾经暴发的世界大流感,我希望借此突出中医在温疫预防和治疗中的价值。中医擅长预防并治疗温疫,2020年初的暖冬就造成了流感流行,其实完全可以用中医来辨证施治。

中医强调正气。人之所以发作疾病,根本原因是正气不足。因此说,要预防温疫,当以正气为本。根据五运六气理论,百病生于六气失序变动,六气依时而化则无病殃。在天地气机异常的情况下,必须注意自我的养生与调护,重视养正,使正气存内,从而消除可能因时令而来的疾病之灾。​​​

责任编辑:【挂件-装饰及分隔线素材篇】漂亮的装饰吊挂框系列素材7