【挂件-装饰及分隔线素材篇】漂亮的装饰吊挂框系列素材7中医基础理论16十二经络巡行动画图

经方大家岳美中的6个中医治“湿邪”经验,用过的人都说疗效好!

善学中医者,药性从来不用死记硬背!
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图*全国著名中医学家岳美中老先生

谷雨过后,降雨增多,空气中湿气也将增加,随着季节即将由春转夏,人们会变得更易被湿邪侵袭致病。

岳美中老先生从医一生,精通医理,勤于实践,对湿邪致病治法丰富,效如桴鼓。

运用岳老治湿病的方法,临床上常能获效。

现分享湿邪致感冒、胃痛、乙型脑炎、淋证、痹痛、结石等6种疾病的治疗经验,仅供临床优秀中医师参考学习。

01

解表祛湿治感冒

前人倪松亭云:“如湿气在于皮肤者,宜麻桂、二术以表其汗,譬如阴晦非雨不晴也,亦有羌、防、白芷等风药以胜湿者,譬如清风荐爽,湿气自消也。”

广州中医学院刘仕昌教授根据自己60年来的经验,结合岳老治湿的理论,总结南方人感冒多夹湿邪,选用羌活、白芷疏散表湿之柴葛解肌汤加藿香、苡仁等疏化内湿。

唐某某,男,56岁,1992年4月20日诊。

发热头痛4天,午后体温较高,身体重,困倦纳少,口淡,不思饮食,咽间有痰粘滞,

前医投辛凉清解之剂,反致便溏,小便少,未汗出,又进苦寒清泄之剂,病反加重。

舌淡苔腻,脉浮濡。

辨证为外感寒湿,肺胃郁闭。

治宜解表祛湿。

处方:

羌活10g,苍术10g,厚朴12g

陈皮12g,法夏6g,防风10g

蔓荆10g,白蔻6g,杏仁12g,苡米20g

3剂而愈。

此病发生在春季寒气未解,阴雨连绵,外感而成病。

前医投辛凉之剂,湿热未解,又进苦寒清泄,导致中阳失运,病情缠绵难解。

宜解表祛湿,双管齐下,寒湿齐去,病乃愈。

02

苦寒燥湿治胃痛

《明医指掌·心痛》提出“胃脘湿热痛”的论点。

湿热中阻引起的胃痛临床也不罕见。

岳老常用《伤寒论》中小陷胸汤加味治疗。

原文作者仿此,治多效验。

赵某某,男,34岁。1992年5月20日诊。

患者喜烟酒,胃脘胀痛不适,反复发作半年余,x线钡餐透视报告为胃窦炎,曾服胃舒平、猴头菌等药效果不显。

近来胃痛加重,胸闷嘈杂,口苦,尿黄,心下按痛,

苔黄腻,脉滑数

治宜清化湿热,理气和胃。

处方:

黄连6g,法夏10g,栝蒌10g

陈皮12g,厚朴12g,茯苓15g

砂仁10g,广香5g,竹茹12g

2剂后,胃脘胀痛减,苔渐化

5剂而疼痛除。

湿热蕴结于胃,气机阻滞不通,日积月深,胃脘疼痛,苦能燥湿,寒能清热,共用能燥湿健脾,和胃止痛,故病告除。

03

芳香化湿治乙型脑炎

乙型脑炎常发生在长夏,气候炎热,雨湿较多之季,暑湿相合,内困中焦,上蒙清窍,暑湿内闭,三焦遏郁,岳老常用芳香化湿,宣透开闭之法。

常用青蒿、佩兰、香薷等药配合安脑丸、紫雪丹疗效显著。

蒋某某,女,7岁。

发热、头痛、抽风2次,于1985年8月14日住院。

体温40.1℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分。

发育正常,营养中等,口唇发绀,颈部和胸部有小出血点,四肢抽搐,口吐白沫,颈项强直,布氏征(十),克氏征(十),膝反射亢进,

脑脊液检查:糖(+),白细胞4500*10^6/L,中性0.90,诊断为流行性乙型脑炎(重型)。

住院经青霉素,降温及甘露醇等治疗,病情未见好转,仍持续高热,嗜睡,改用中药治疗,芳香化湿通窍。

处方:

鲜藿香6g,佩兰6g,银花10g

黄连3g,茵陈10g,厚朴6g

苡米15g,白蔻4g

水煎,反复多次服之,同时用紫雪丹1支,分4次冲服,第2天体温降至37.2℃,上法调治5天,痊愈出院。

随访未见后遗症。

乙型脑炎虽有偏热、偏湿、暑风和暑厥等不同,治疗上不能拘守一法,但是,偏湿则非芳香化湿不效。

04

淡渗利湿治淋证

淋证前人论述较详细全面,《金匾要略》描述“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中”,《诸病源候论》把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热7种淋证,主要病因是湿热蕴结下焦。

岳老认为慢性肾盂肾炎在中医学中大部分属于“劳淋”范畴,一部分属于“血淋”或“膏淋”。

治疗原则,利湿清浊为主,常用猪苓汤加味治疗。

陈某某,女,45岁。1992年3月15日诊。

患者自1990年4月发病,眼睑及下肢反复浮肿,腰酸腰痛,尿频尿痛。

舌淡、苔白腻,脉沉细。

尿检查:白细胞(+),上皮细胞(+),尿培养大肠杆菌(+)。

辨证为湿热侵及下焦之淋病范畴。

处方:

茯苓12g,猪苓12g,白术12g

泽泻6g,滑石15g

栀子10g,阿胶10g

坚持服药20余剂,诸症消失。

方中猪苓、茯苓甘淡,渗脾肾之湿,

泽泻咸寒,泄肾与膀胱之湿;

滑石甘淡而寒,清热利湿而不伤阴;

阿胶滋阴润燥。

全方疏泄湿浊之气而不留其瘀滞,亦能滋润其真阴而不虑其枯燥。

05

祛风除湿治痹痛

《素问·痹论》“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”

岳老常用三痹汤兼治三种痹症,根据风、寒、湿偏胜情况,灵活加减。

谷某某,女,28岁。1993年5月15日初诊。

患者3天前因买菜,突然被大雨侵袭,昨天两腿疼痛,不能移动,不能起床,腰以下乏力如瘫痪状,微恶风寒。

4月前顺产1男孩,目前正在哺乳期。

察舌淡苔白,脉沉细。

诊为痹证,投三痹汤加减治疗,

处方:

黄芪20g,独活6g,续断6g

秦艽6g,防风6g,细辛3g

桂心4g,桑枝15g,杜仲10g

牛膝9g,党参20g,白芍10g

当归9g,川芎6g

连进5剂,病情基本痊好。

本例产后哺乳期妇女,气血虚弱,突受雨湿侵袭,邪阻经络,气血运行不畅,投以三痹汤而显效,喻昌云:“此方用参芪四物一派补药,内加防风、秦艽胜风湿;

桂心以胜寒;

细辛、独活以通肾气,凡治三气袭虚而成痹患者,宜准诸此。”

06

清热化湿治结石

岳老用清热化湿法治疗结石的特点。

一是强调“专方专药”与辨证论治相结合,如八正散、猪苓汤、金钱草、石苇、海金砂均为有效之方药;

二是金钱草用量大,一病例每剂药用金钱草210g,总共用15000余克,未见不良反应;

三是结合针灸、气功、运动对结石排出有帮助;

四是结石排出后常服利湿剂,以防复发。

陈某某,男,25岁。1992年10月8日诊。

从1991年7月开始右腰疼痛不适,有时尿频尿痛,经医院作B超检查为右肾结石,结石为0.5X0.6cm大小,反复服过中药排石汤、排石冲剂等药;

腰痛减轻,未见结石排出。

从昨晚11时开始右少腹疼痛剧烈难忍,面色㿠白,

B超复查在右肾盂处可见0.6x0.6cm的结石阴影,

察舌苔白腻,脉弦,

内服中药金钱草60g,海金砂15g,冬葵子10g,王不留行10g,大黄10g,滑石20g,甘草6g,服上药2剂后疼痛消失。

上方去大黄加牛膝、萹蓄、瞿麦服至30剂时,自感尿道口阻塞,取出结石1颗,再作B超复查,右肾结石消失。

以后间断服用清热利湿之剂,至今未复发。

本例前医曾用排石汤而无效,观其处方,金钱草用量都是20g,病重而药轻,今处方相似,加大药物用量,效果显著不同。

临床上,影响疗效的原因有很多,固定思维、辨证失误、选方不够精准,其中最容易忽视的可能要数药量的把握了。

以上几个岳美中老先生的治湿经验,您掌握了吗?

简单的总结了以下几点:

南方人感冒多夹湿邪,选用羌活、白芷疏散表湿之柴葛解肌汤加藿香、苡仁等疏化内湿。注意切忌不可过用辛凉之剂致中阳失运。

湿热中阻引起的胃痛,岳老常用小陷胸汤加味治疗。

乙型脑炎,岳老常用芳香化湿,宣透开闭之法。常用青蒿、佩兰、香薷等药配合安脑丸、紫雪丹疗效显著。

慢性肾盂肾炎,岳老认为在中医学中大部分属于“劳淋”范畴,治疗以利湿清浊为主,常用猪苓汤加味治疗。

风寒湿三气合而为痹者,岳老常用三痹汤,兼治三种痹症,并根据风、寒、湿偏胜情况,灵活加减。

结石的治疗要把握金钱草的用量,避免病重药轻。

看完总结,您有什么要补充的,或者对以上经验有不同见解的吗?

文源:华医世界

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